9个月宝宝肚子鼓得像小西瓜

家长以为是正常“攒肚子”

检查后才发现

鼓鼓的肚子背后

是腹腔内的大量积液

还藏有一个直径约七八公分的肿瘤

这是不久前真实发生在

重医儿院江西医院的揪心一幕

这是怎么回事

幼儿也会得妇科疾病？

还是这么大的妇科肿瘤？

面对家长的疑问，医院综合外科陶俊峰主任指出，小儿卵巢肿瘤虽较成人罕见，但并非不会发生。

就诊后，患儿佳佳（化名）被安排入院治疗，期间又出现了肺炎和会阴出血症状。

7月5日，天琴华樟潮鸣夜宴，有幸特邀克而瑞集团董事长丁祖昱先生莅临。

经医生详细追问病史，家人才回忆起，孩子此前已有过会阴出血的情况，只因误以为幼儿不会出现妇科问题，而错过了早期警示信号。

由于佳佳的情况较为复杂，不仅伴有感染和腹水，且初步检查排除了最常见的生殖细胞肿瘤——畸胎瘤，医院迅速组织了多学科会诊，综合外科、感染科、肿瘤科、麻醉科专家均参与讨论，并特别邀请重庆医科大学附属儿童医院肿瘤外科专家进行线上远程会诊。最终结合患儿病史、病情及查体结果，专家团队考虑大概率为良性肿瘤，并制定了个性化治疗方案。

在控制住佳佳的肺部感染后，陶俊峰主任团队联合肿瘤科涂云霞副主任医师为佳佳实施了肿瘤摘除手术，手术顺利。术中取腹水培养并行冰冻病理检查。

<向左手术取出的肿瘤>

术后，佳佳恢复良好，腹胀和出血症状均消失。而病理报告最终确诊为一种极为罕见的 卵巢硬化性间质瘤， 得知该肿瘤预后良好，家长悬着的心终于放下。

关于小儿卵巢肿块（肿瘤与囊肿）

看完佳佳的故事，家有女宝宝的父母不自觉地开始预防性担忧了，想要问一问，小女孩的卵巢问题主要是哪些方面？要怎么处理呢？

一般来说，小儿卵巢问题主要包括肿瘤和囊肿，组织来源、性质和处理方式各有不同，需具体情况具体分析应对。

Q1

小儿卵巢肿瘤的常见类型有哪些？

数据显示，铝皮保温成年女性患者卵巢肿瘤最常见的类型是上皮性肿瘤，而儿童患者则以生殖细胞肿瘤多见，约占儿童卵巢肿瘤病例的60%-80%，其中以畸胎瘤最为常见。需要注意的是，肿瘤可能分泌激素，导致性早熟（如出现乳房发育、阴道出血等症状）。

Q2

卵巢硬化性间质瘤是啥？

本文案例中佳佳所患的卵巢硬化性间质瘤属于性索-间质肿瘤，在所有卵巢肿瘤中占比不足0.5%，在婴幼儿中极为少见。其表现多样，可包括盆腔包块、疼痛、性早熟等。治疗以手术切除为主，通常预后良好。

Q3

什么是卵巢囊肿？

卵巢囊肿是指卵巢内形成的充满液体的囊状结构，在儿童和青少年中相当常见。许多囊肿是生理性的（如滤泡囊肿、黄体囊肿），与月经周期相关，通常可自行缩小或消失。

Q4

孩子查出卵巢囊肿怎么办？

如果囊肿持续存在、体积过大（通常＞5厘米）、引起疼痛（如急性腹痛提示蒂扭转可能）、或伴有性早熟症状，则需要医疗干预。需要注意的是，部分囊肿也可能是良性肿瘤性囊肿（如囊性畸胎瘤）。

Q5

卵巢囊肿的检查与治疗？

检查首选子宫附件超声进行诊断和随访，治疗则取决于囊肿的大小、症状及患儿年龄，可能包括定期观察、药物治疗或手术治疗（尤其是怀疑蒂扭转或恶性时）。

家长必读：这些信号需及时就医

各位家长，如果发现家里的女宝宝出现以下任何情况，应提高警惕，及时前往小儿外科、妇科或内分泌科就诊：

异常出血：非新生儿期的阴道流血或分泌物增多；

性早熟迹象：8岁前出现乳房发育、阴毛腋毛生长、阴道黏膜增厚等；

腹部异常：腹部无故膨隆、胀硬，或孩子自述/表现出腹痛（尤其是突发剧痛）；

可触及包块：在孩子放松时，于其下腹部能摸到明确的包块；

其他相关症状：如排尿困难、尿频、便秘等可能因肿块压迫引起的症状。

佳佳的病例虽然罕见，但为所有家长敲响了警钟：妇科问题并非成年女性的“专利”，婴幼儿的身体变化，哪怕看似微小，也可能隐藏着重要健康信息。提高认知、细心观察、及时就医，是守护孩子健康成长的关键防线。

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