松原不锈钢保温厂家 论文学习：中医药治疗多囊卵巢综征胰岛素抵抗30例临床观察

                     作者：许金榜    吕绍光   林元   郑星宇

     【摘要】目的：探讨中医药对 PCOS 患者胰岛素抵抗的改善作用及治疗后患者生殖功能和能量代谢的恢复情况。

      方法：58例 PCOS 患者随机分为两组，30例中药治疗组每月月经或孕酮（黄体酮，下同）撤药出血5天至14天以健脾益肾活血为治则，服促卵泡汤，15天至30天以健脾益肾养血为治则，服黄体汤。28例对照组于每月月经或孕酮撤药出血5天始服二甲双胍，有生育要求者，均同时于月经3~5天加用氯米芬50~150mg，共确定排卵或妊娠后立即停药。连续用药3个月为1个疗程。

      结果：经中药治疗后 T 、 TG 、 APROB 、 BMI 、 CHOL 、 LDL 、 FINS 、HOMA2IR、HOMA2 B 均下降； HDL 、 FSH 、E2均上升； LH 、 APROA 、 FPG 的变化均无统计学意义。两组治疗后 FSH 、E2上升幅度治疗组较对照组大； LH 下降的幅度对照组较治疗组大；两组患者治疗前后 BMI 、 T ，各代谢指标包括血脂、空腹血糖，各胰岛素抵抗指标包括空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数等变化值比较差异均无统计学意义。两组总有率比较差异无统计学意义（x2=0.1238, P =0.1888)，妊娠率比较差异亦无统计学意义（ Fisher 精确吕绍光临证经验撷萃检验， P >0.05)。

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结论：中药与二甲双胍在改善 PCOS 患者胰岛素抵抗和代谢疗法，值得临床上广应用。异常方面疗相似。健脾益肾调血法是治疗 PCOS 患者胰岛素抵抗较好的一种（摘自：《福建医药杂志》2007年29卷5期）

促卵方

                                       促卵泡汤

【组方】当归10g，川芎10g，白芍15g，熟地黄15g，丹参15g，香附10g，红藤15g。.

【方解】

1．君药当归。味：甘、辛，温。归经：归肝、心、脾经。功：补血活血，调经止痛，润肠通便。主治：用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌仆损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经，用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。

2．臣药

(1）川芎：辛，温。归肝、胆、心包经。功：活血行气，祛风止痛。用于胸痹心痛，胸胁刺痛，跌仆肿痛，月经不调，经闭痛经，瘾瘦腹痛，头痛，风湿痹痛。

(2）香附：辛、微苦、微甘，平。归肝、脾、三焦经。功：疏肝解郁，理气宽中，调经止痛。用于肝郁气滞，胸胁胀痛，疝气疼痛，设备保温施工乳房胀痛，脾胃气滞，脘腹痞闷，胀满疼痛，月经不调，经闭痛经。

(3）熟地黄：甘，微温。归肝、肾经。功：补血滋阴，益精填髓。用于血虚萎黄，心悸怔忡，月经不调，崩漏下血，肝肾阴虚，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，内热消渴，眩晕，耳鸣，须发早白。

(4）丹参：苦，微寒。归心、肝经。功：活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。用于胸痹心痛，肮腹胁痛，癫瘦积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。

(5）红藤：苦，平。归大肠、肝经。功：清热解毒，活血，祛风止痛。用于肠痈腹痛，热毒疮疡，经闭，痛经，跌扑肿痛，风湿痹痛。

     【功】养血行血，益精活血。

     【主治】用于简化中医药人工周期中调经，月经来潮3天，从卵泡期至排卵期。

【加减】若脾肾两虚、形体肥胖者，酌加黄精、何乌；若见阳气不足者，酌加锁阳、淫羊藿；若肾阴不足者，酌加旱莲草，若于排卵前期常酌加三棱、莪术、瞿麦、泽兰等活血破瘀。