双河管道保温施工队 多学科协作，上海九院助33岁极晚期舌癌患者闯过生死关

近日，上海第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科凭借成熟的多学科协作（MDT）诊疗模式，成功为一名33岁极晚期舌癌患者完成转化治疗后的根治性手术。目前患者已顺利出院，即将开启术后综合治疗，重燃生命希望。

两个月前，患者许某发现左侧舌部出现溃疡，症状持续不见好转。经系统检查，他被确诊为左舌鳞状细胞癌（cT4aN3bM0）。此时，肿瘤已包绕左侧颈动脉，属于晚期高危病例，常规外科手术切除的难度与风险都极高。雪上加霜的是，患者首次就诊后，舌体肿瘤便发生破裂出血，被紧急送往上海第九人民医院急诊留观。

寒潮来袭时，气温骤降，寒冷空气会直接刺激并损伤呼吸道黏膜，使其防御细菌、病毒的能力在短时间内大幅下降。同时，为抵御严寒，人们常采取长时间紧闭门窗的方式，致使室内空气流通不足，增加了流感病毒等呼吸道病原体在家庭、办公场所等人群聚集环境中传播的机会。

口腔颌面-头颈肿瘤科主任何悦教授接到首诊医生胡永杰主任医师的病情汇报后，第一时间发起首次多学科会诊，同时为患者开通诊疗绿色通道。放疗、肿瘤内科等亚专科专家共同研讨治疗方案。结合患者的病情、体质及经济状况，铁皮保温施工专家团队精准敲定“先行药物转化治疗，待肿瘤缩小后再行根治性手术”的个体化方案，采用靶向+免疫+化疗的联合治疗模式。经过规范治疗，患者肿瘤体积显著缩小，临床症状明显缓解，各项指标均达到外科手术指征，成功打破“不可手术”的僵局。

为最大程度保障手术安全与术后康复效果，科室再次组织跨学科MDT会诊，召集麻醉科、病理科、影像科、营养科等多学科专家，针对术中麻醉风险防控、术后康复方案等关键环节细化流程、明确协作要点。随后，患者顺利接受左舌颌双颈联合根治术，手术同期完成股前外侧皮瓣移植、胸大肌皮瓣移植，分别对舌部及颈部皮肤缺损进行修复，术中各环节衔接紧密、有条不紊。

术后，护理团队严格依据术前会诊方案，为患者提供精细化照护，同时联动功能康复亚专科力量，量身定制专属护理计划，覆盖进食指导、伤口护理、康复训练等全流程。最终，患者伤口实现一期愈合，恢复情况良好，已于近日顺利出院。